Sobre a assistência pré-natal:
A) VDRL 1/4 e FTA-ABS negativo indicam sífilis latente tardia.
B) Glicemia de jejum quando acima de 110 mg/dL determina o overt diabetes.
C) Diversos componentes específicos ingeridos como suplementos dietéticos não parecem ter efeitos significativos sobre o peso ao nascer.
D) Ultrassonografia transvaginal na fase embrionária mostra o saco gestacional a partir de 3 semanas de gestação após a data da última menstruação.
E) Se hemoglobina menor que 12 g/dL, deve-se usar ferro em dose terapêutica.
No pré-natal entre 24 e 28 semanas, realiza-se a pesquisa laboratorial para:
A) Pré-eclâmpsia.
B) Eclâmpsia.
C) Diabete gestacional.
D) Endometrite.
E) Estreptococos beta-hemolíticos.
Uma mulher com 28 anos de idade, primigesta, com 14 semanas de gestação, comparece à segunda consulta de pré-natal com resultado de exame de sorologia para toxoplasmose com IgG e IgM positivos. A paciente está assintomática. Nesse caso, a conduta médica adequada ao realizar o atendimento a essa gestante é
A) Prescrever imediatamente espiramicina e solicitar teste de avidez de IgG.
B) Prescrever imediatamente espiramicina e solicitar nova sorologia em 1 mês.
C) Tranquilizar a paciente, dizendo que se trata de infecção antiga e não solicitar mais sorologias.
D) Tranquilizar a paciente, dizendo que pode se tratar de falso positivo e solicitar nova sorologia em 2 semanas.
Rita, 26 anos, GII PI A0, idade gestacional de 8 semanas e 3 dias por DUM, veio em consulta pré-natal na UBS trazendo o seguinte exame: Sorologia para Toxoplasmose IgM Reagente e IgG Reagente. O médico da UBS iniciou profilaxia com Espiramicina 1g de 8/8h e solicitou Teste de Avidez de IgG. Hoje, Rita vem à consulta trazendo o exame que mostra alta avidez. Qual conduta adequada a ser tomada pelo médico?
A) Manter a Espiramicina e repetir a sorologia em 3 meses.
B) Prescrever Sulfadiazina, Pirimetamina e ácido fólico e encaminhar ao pré-natal de alto risco.
C) Suspender a Espiramicina e tranquilizar a paciente.
D) Encaminhar ao pré-natal de alto risco para realização de cordocentese pelo risco de infecção fetal.
A) Vacinação de dtpa imediata.
B) Não necessita de prescrição de vacina.
C) Administrar até a 30ª semana gestacional a dose de reforço de dtpa.
D) Prescrever vacinação de dtpa antes de 15 dias da data prevista do parto.
Primigesta com 16 semanas de idade gestacional vem para sua segunda consulta de pré-natal, apresentando os seguintes resultados: Tipagem sanguínea: A negativo. Sorologia: anti-HIV ELISA negativo, anti-HCV negativo, Ag HBs negativo, Toxo IgG positivo e IgM negativo, VDRL 1/2. Glicemia: 87 mg/dL. Urina 1: 30 000 leucócitos. Assinale a alternativa que apresenta a conduta adequada neste momento.
A) Administrar Rhogan.
B) Solicitar Western Blot.
C) Solicitar teste treponêmico.
D) Tratar com cefalexina.
E) Solicitar avidez de IgG para toxoplasmose e espiramicina.
Paciente de 31 anos, secundigesta, tendo início do pré-natal com sorologia para toxoplasmose IGG negativo - IGM positivo. Ultrassom obstétrico na idade gestacional de 18 semanas encontrou pé torto congênito. Iniciou uso de espiramicina e repetiu o exame, tendo o mesmo resultado: sorologia para toxoplasmose IGG negativo em 26 semanas de gestação. Quais são o diagnóstico provável e a melhor conduta?
A) Infecção por toxoplasmose / Mudar medicação para condição de infecção fetal.
B) Infecção por toxoplasmose / Manter espiramicina.
C) Infecção por toxoplasmose/ Interrupção da gravidez.
D) Infecção por toxoplasmose / Indicar punção de líquido amniótico.
E) Falso IGM / Suspender a espiramicina.
A) Vacinação completa há mais de 5 anos: aplicar 1 dose de reforço.
B) Vacinação completa: gestante imunizada.
C) Vacinação incompleta: aplicar 3 doses.
D) Vacinação incompleta: aplicar 1 dose
Uma gestante primigesta, com idade gestacional de 6 semanas, vai à consulta de pré-natal para mostrar o resultado dos exames do primeiro trimestre que demonstraram suscetibilidade para toxoplasmose. Dentre as alternativas a seguir, assinale a que apresenta recomendações para evitar essa doença ao longo da gestação.
A) Não há contraindicação em utilizar a mesma faca para cortar carnes e outros vegetais ou frutas.
B) Toda carne deve ser cozida até atingir temperatura superior a 67° C.
C) Evitar qualquer tipo de carne vermelha.
D) Durante o primeiro trimestre, deve-se evitar ingerir verduras, pois a doença é mais grave no início da gestação.
E) Deve-se evitar contato direto com gatos, visto que a transmissão ocorre através do toque no felino.
Paciente 20 anos de idade, na 11ª semana de gestação, veio para sua 1ª consulta de pré-natal. Na anamnese, referiu uma ferida ulcerada única, indolor e sem ardor ou secreções purulentas em lábio vaginal direito há aproximadamente 18 meses, a qual regrediu espontaneamente sem tratamento. Nessa consulta, trouxe exames pré- concepcionais, que chamaram a atenção pelo VDRL de 1/16. Qual a conduta adequada que o prenatalista deve adotar?
A) Penicilica benzatina - 2.400.000 UI - 2 doses.
B) Penicilina benzatina - 2.400.000 UI - 1 dose.
C) Penicilina benzatina - 2.400.000 UI - 3 doses.
D) Penicilina benzatina - 2.400.000 UI - 4 doses.
E) Não administrar penicilina pelo risco de teratogenicidade. Adiar o tratamento para o 2º trimestre.
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